通草
(《本草拾遺》)

【異名】寇脫(《山海經(jīng)》)，離南、活菟、倚商(《爾雅》)，蔥草(《本草匯言》)，白通草(《藥性切用》)，通花(《草木便方》)，花草(《中國樹木分類學(xué)》)，大通草(《四川中藥志》)，通大海、泡通(《貴州民間方藥集》)，五加風(fēng)、寬腸、大通塔、大木通、五角加皮、通花五加、大葉五加皮(《湖南藥物志》)。

【來源】為五加科植物通脫木的莖髓。

【植物形態(tài)】通脫木(《本草拾遺》)
灌木，高可達(dá)6米。莖木質(zhì)而不堅，中有白色的髓，幼時呈片狀，老則漸次充實，幼枝密被星狀毛，或稍具脫落性灰黃色絨毛。葉大、通常聚生于莖的上部.掌狀分裂，長可達(dá)1米，基部心臟形，葉片5～7裂，裂片達(dá)于中部或僅為邊裂，頭銳尖，邊緣有細(xì)鋸齒，上面無毛，下面有白色星狀絨毛；葉柄粗壯，長30～50厘米；托葉2，大形，膜質(zhì)，披針狀鑿形，基部鞘狀抱莖。花小，有柄，多數(shù)球狀傘形花序排列成大圓錐花叢；苞片披針形；萼不明顯；花瓣4，白色，卵形，頭銳尖；雄蕊4；花盤微凸；子房下位，2室，花柱2，離生，柱頭頭狀。核果狀漿果近球形而扁，外果皮肉質(zhì)，硬而脆。花期8月。果期9月。
分布福建、臺灣、廣西、湖南、湖北、云南、貴州、四川等地。

本植物的根(通花根)、花蕾(通花花)、花粉(通脫木花上粉)亦供藥用，各詳專條。

【采集】秋季采收，選擇生長2～3年的植株，割取地上莖，截成段，趁鮮時取出莖髓，理直，曬干。放置干燥處。將莖髓加工制成的方形薄片，稱為"方通草"；加工時修切下來的邊條，稱為"絲通草"。

【藥材】干燥莖髓呈圓柱形，一般長0.3～0.6米，直徑1.2～3厘米。潔白色，有淺縱溝紋。體輕，質(zhì)柔軟，有彈性，易折斷，斷面平坦，中部有直徑0.5～1.5厘米的空心或白色半透明的薄膜，外圈銀白色，縱剖之見有層層隔膜，無臭無味。以色潔白、心空、有彈性者為佳。
產(chǎn)貴州、云南、臺灣、廣西、四川等地。

方通草：呈方形的薄片，微透明、平滑、潔白、似紙質(zhì)而輕軟。絲通草：為不整齊之細(xì)長條片。

藥材小通草為旌節(jié)花科植物喜馬拉雅旌節(jié)花等的莖髓，亦作通草使用，參見"小通草"條。

【化學(xué)成分】含灰分5.95%、脂肪1.07%、蛋白質(zhì)1.11%、粗纖維48.73%、戊聚糖5.83%。尚含糖醛酸28.04%，其一部分存在于聚β-D-半乳糖醛酸(這種多糖溶于草酸銨溶液)。另含溶于入NaOH溶液的多糖，其水解產(chǎn)物中含半乳糖醛酸、半乳糖、葡萄糖和木糖。

【炮制】通草：揀去雜質(zhì)，切片。朱通草：取通草片，置盆內(nèi)噴水少許，微潤，加朱砂細(xì)粉，撒布均勻，并隨時翻動，至外面掛勻朱砂為度，取出，晾干。(每通草片10斤，用朱砂10兩)

【性味】甘淡，涼。

①《本草拾遺》："無毒。"

②《醫(yī)學(xué)啟源》："氣平，味甘。"

③《本草蒙筌》："味甘淡，氣平。"

④《綱目》："甘淡，寒，無毒。"

【歸經(jīng)】入肺、胃經(jīng)。

①《綱目》："入太陰肺、陽明胃經(jīng)。"

②《雷公炮制藥性解》："入肺，大、小腸三經(jīng)。"

③《本草經(jīng)疏》："入足少陰、太陽，手少陰、太陽。"

【功用主治】瀉肺，利小便，下乳汁。治小便不利，淋病，水腫，產(chǎn)婦乳汁不通，目昏，鼻塞。

①《日華子本草》："明目，退熱，催生，下胞，下乳。"

②《本草圖經(jīng)》："利小便，兼解諸藥毒。"

③《醫(yī)學(xué)啟源》："除水腫癃閉，治五淋。《主治秘訣》云，瀉肺。"

④《本草缶要》："治目昏耳聾，鼻塞失音。"

⑤《長沙藥解》："通經(jīng)閉，療黃疸，消癰疽，利鼻癰，除心煩。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，0.5～1.5錢；或入丸、散。外用：研末綿裹塞鼻。

【宜忌】氣陰兩虛，內(nèi)無濕熱及孕婦慎服。

①《本草經(jīng)疏》："虛脫人禁用，孕婦人勿服。"

②《本草匯言》："陰陽兩虛者禁用。"

③《本草從新》："中寒者勿服。"

【選方】①治熱氣淋澀，小便亦如紅花汁者：通草三兩，葵子一升，滑石四兩(碎)，石葦二兩。上切，以水六升，煎取二升，去滓，分溫三服；如人行八、九里，又進(jìn)一服。忌食五腥、熱面、炙?等物。(《普濟(jì)方》通草飲子)

②治一身黃腫透明。亦治腎腫：通草(蜜涂炙干)、木豬苓(去里皮)各等分。上為細(xì)末，并入研細(xì)去土地龍、麝香少許。每服半錢或一錢，米飲調(diào)下。(《小兒衛(wèi)生總微論方》通草散)

③治傷寒后嘔噦：通草三兩，生蘆根(切)一升，橘皮一兩，粳米三合。上四味，以水五升煮，取二升隨便稍飲；不差，更作，取差止。(《千金方》)

④治鼻癰，氣息不通，不聞香臭，并有息肉：木通、細(xì)辛、附子(炮，去皮、臍)各等分。上為末，蜜和。綿裹少許，納鼻中。(《三因方》通草散)

⑤催乳：通脫木、小人參，燉豬腳食。(《湖南藥物志》)

【名家論述】①李杲："通草瀉肺利小便，甘平以緩陰血電，與燈草同功，宜生用之。"

②《綱目》："通草，色白而氣寒，味淡而體輕，故入太陰肺經(jīng)，引熱下降而利小便；入陽明胃經(jīng)，通氣上達(dá)而下乳汁；其氣寒，降也，其味淡，升也。"

③《本草正義》："通草，其氣味則李東垣《用藥法象》謂甘淡無毒。案此甘字，非大甜之謂，實即淡字，如泉水、食米皆謂味甘之例。此物無氣無味，以淡用事，故能通行經(jīng)絡(luò)，清熱利水，性與木通相似，但無其苦，則泄降之力緩而無峻厲之弊，雖能通利，不甚傷陰，濕熱之不甚者宜之。若熱甚閉結(jié)之癥，必不能及木通之捷效，東垣謂利陰竅，治五淋，除水腫癃，亦惟輕癥乃能有功耳。又謂瀉肺利小便，與燈草同功，蓋皆色白而氣味輕清，所以亦能上行，泄肺之熱閉，宣其上竅，則下竅自利，說亦可取。"