通光散
(《云南中草藥選》)

【異名】奶漿藤(《貴州藥植目錄》)，烏骨藤、黃木香、下奶藤(《云南中草藥選》)，大苦藤、地甘草(《云南思茅中草藥選》)，扁藤、癩藤子、白暗消(《紅河中草藥》)。

【來(lái)源】為蘿藦科植物通關(guān)藤的藤、根或葉。

【植物形態(tài)】通關(guān)藤
落葉攀援藤本，長(zhǎng)2～6米。根粗壯，木質(zhì)，圓柱形，長(zhǎng)而少分枝，外皮灰褐色。藤莖粗而長(zhǎng)，下部圓柱形，淡黃褐色；上部綠色，扁圓柱形，有明顯對(duì)生的兩條縱溝；各部折斷后均有白色乳漿；嫩枝密生淡黃色柔毛。葉對(duì)生；心臟形，長(zhǎng)8～14厘米，寬5～10厘米，先端尖或淅尖，全緣或波狀，下面有淡黃色或灰白色短柔毛；葉柄長(zhǎng)4～6厘米。多花組成腋生的傘房花序；花小，花瓣紅黃色。蓇葖果紡錘形，成對(duì)生長(zhǎng)，長(zhǎng)5～9厘米，密被灰黃色絨毛。種子有絲光毛。花期夏季。
生于向陽(yáng)山坡雜木林中或攀援于巖壁上。分布云南。

【采集】莖秋、冬采集。刮去栓皮，切片曬干。根全年可采。

【化學(xué)成分】莖含苦味甾體酯甙，其主要甙元可能為肉珊瑚甙元。

【藥理作用】①對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用
豚鼠腹腔注射從通關(guān)藤莖中分離出的苦味甾休酯甙(總甙，簡(jiǎn)稱(chēng)"通光散甙")100毫克/公斤，有一定平喘作用(組織胺噴霧引喘法)。家兔靜脈注射60毫克/公斤，能對(duì)抗組織胺1倍致死量，但在豚鼠則不能對(duì)抗組織胺的致死量。離體豚鼠支氣管灌流試驗(yàn)表明，能使組織胺引起的氣管痙攣松弛，亦能減弱組織胺引起的豚鼠離體腸管收縮。本品并無(wú)鎮(zhèn)咳(小鼠氨水引咳法)及法痰(麻醉犬)作用。

②其他作用
麻醉犬靜脈注射通光散甙有短暫、輕度的降壓作用，無(wú)快速耐受現(xiàn)象，其降壓似與中樞無(wú)關(guān)，離體兔耳血管灌流試驗(yàn)表明，它能直接擴(kuò)張血管。離體兔心灌流試驗(yàn)表明無(wú)冠脈擴(kuò)張作用。家兔靜脈注射后，從心電圖觀察對(duì)心肌無(wú)損害。1%通光散甙在試管內(nèi)抗菌作用較差，除對(duì)綠膿桿菌有一定作用外，對(duì)其他許多致病菌皆無(wú)效。小鼠灌胃，用至1500毫克/公斤，未見(jiàn)中毒和死亡。小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為247±28.61毫克/公斤。

【性味】①《云南中草藥選》："苦，微寒。"

②《紅河中草藥》："苦微甘，涼。"

【功用主治】清熱解毒，止咳平喘。治肺炎，支氣管炎，支氣管哮喘，咽喉炎，扁桃體炎，膀胱炎，療瘡腫毒。

①《云南中草藥選》："消炎，止咳，平喘，抗癌。治支氣管炎，支氣管哮喘，各種癌癥，風(fēng)濕，跌打，骨折，眼底疾患，胃病。"

②《云南思茅中草藥選》："清熱解毒，消炎止痛。治咽喉炎，胃腸積熱，肺炎，扁桃體炎，膀胱炎。"

③《貴州藥植目錄》："活血生肌，催乳，止咳。治咳嗽，跌打，筋斷骨折，乳少。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，3～5錢(qián)。外用：搗敷。

【選方】①治喉頭炎，口腔潰爛：大苦藤泡水服。(《云南思茅中草藥選》)

②治腸胃炎，胃痛，黃疸型肝炎：扁藤根莖一兩。水煎服。(《紅河中草藥》)

③治疔瘡腫毒：通光散鮮葉適量。搗爛外敷。(《云南經(jīng)濟(jì)植物》)

④治各種癌癥：通光散一兩至一兩五錢(qián)，白胡椒十粒。煎服。(《云南中草藥選》)

【臨床應(yīng)用】治療慢性氣管炎
取通光散1～3兩加水500毫升，煎至100～150毫升，每日分3次服：或制成浸膏片，每片0.5克，每日3次，每次2～3片。治療260例，經(jīng)一療程(10天)的觀察，臨床治愈75例(28.8%)，顯效80例(30.8%)，好轉(zhuǎn)85例(32.7%)，總有效率為92.3%。其中用片劑治療喘息型慢性氣管炎67例，觀察30天，有效率達(dá)86%，臨床控制率為32%，顯效率為31%。初步認(rèn)為本品有較好的平喘及一定的止咳祛痰作用，但消炎作用較差。多數(shù)在用藥7～10天后癥狀消失或減輕。治程中無(wú)明顯副作用，僅部分病人服藥后有口干、頭暈、上腹部不適、惡心，極個(gè)別發(fā)生藥物疹，一般不需處理。