漏蘆
(《本經(jīng)》)

【異名】野蘭(《本經(jīng)》)，鬼油麻(《日華子本草》)，獨花山牛蒡、和尚頭花。

【來源】為菊科植物祁州漏蘆或禹州漏蘆的根。

【植物形態(tài)】①祁州漏蘆，又名：和尚頭、獨花山牛蒡。
多年生草本，高25～65厘米。主根粗大。莖直立，單一，密生蛛絲狀毛及白色柔毛。基生葉有長柄；葉片長橢圓形，長12～25厘米，寬5～10厘米，羽狀全裂呈琴形，裂片常再羽狀深裂或淺裂，兩面均被蛛絲狀毛或粗糙毛茸；中部葉及上部葉較小，有短柄或無柄。頭狀花序頂生，大形，直徑5～6.5厘米；總苞廣鐘形，總苞片干膜質(zhì)，多列，外列與中列匙形，先端有擴大成圓形撕裂狀的附屬體，最內(nèi)一列狹披針形或線形，較外列為長；花全部管狀花，淡紅紫色；花冠長2～3厘米，先端5裂；雄蕊5，花藥聚合；子房下位，花柱伸出，柱頭2裂，紫色。瘦果倒圓錐形，長約5～6毫米，黑褐色，有宿存之羽狀冠毛。花期5～7月。果期6～8月。
生于向陽的山坡、草地、路邊。分布黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、山西、陜西、甘肅等地。

②藍(lán)刺頭，又名：華州漏蘆、禹州漏蘆。
多年生草本，高35～65厘米，全株被白色蛛絲狀氈毛。莖直立。葉互生，近根部葉較大，有柄；莖上部葉無柄；葉片橢圓形，長4～10厘米，寬2～6厘米，羽狀分裂，裂片三角形或卵狀披針形，先端銳尖，邊緣有尖刺，上面暗黃綠色，被蛛絲狀毛，下面密被白色蛛絲狀氈毛，呈白色。多數(shù)小頭狀花序集合成圓球形，直徑2.3～3.5厘米；小頭狀花序有白色剛毛狀的外總苞，基部聯(lián)合，向上有鱗片狀總苞2輪，內(nèi)輪較外輪長，披針形，長約1厘米，寬約2毫米，中脈頂端伸出成刺，上郎天藍(lán)色，下部淡綠白色；總苞內(nèi)有一管狀花，長約1.5厘米，先端5裂，天藍(lán)色，冠毛不發(fā)達(dá)；雄蕊5，花藥聚合；子房倒鐘形，被茸毛，柱頭2裂。瘦果杯狀，被白色長毛。花期7～9月。果期10月。
生于山坡草叢中及山野向陽處。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山西、內(nèi)蒙古、江蘇、湖北等地。

本植物的花序(追骨風(fēng))亦供藥用，另詳專條。

【采集】秋季采挖，除去殘莖及須根，洗凈泥土，曬干。

【藥材】①祁州漏蘆
干燥根呈圓錐形或破裂成較大的塊狀，多扭曲，長10～30厘米，中部直徑1～2厘米。外皮灰褐色或棕黑色，多縱溝及交叉的網(wǎng)狀裂紋，時有浮皮，頂端常見灰白色絲狀毛茸。質(zhì)輕而脆，易折斷，斷面不整齊，有灰黃色菊花紋及裂隙，中心灰黑色或棕黑色。臭特異，味微苦。以外皮灰黑色、條粗、質(zhì)堅、不裂者為佳。
主產(chǎn)河北、遼寧、山西。此外陜西、山東、吉林、黑龍江、內(nèi)蒙古等地亦產(chǎn)。

②禹州漏蘆
為藍(lán)刺頭的干燥根，呈類圓柱形，上粗下細(xì)，稍扭曲，長10～30厘米，直徑1～2厘米。外皮灰褐色或灰黃色，粗糙，有縱皺紋，頂端叢生棕色硬毛，為殘存的葉柄維管束，下端偶有分枝。質(zhì)堅，不易折斷，斷面外圈褐色，內(nèi)有黃、黑相間的菊花紋。無臭，味微澀。以條粗、堅實者為佳。
主產(chǎn)安徽、湖北、河南等地。

除上述品種外，在江蘇等地尚有以菊科植物東南藍(lán)刺頭的根作禹州漏蘆使用。在新疆地區(qū)又以菊科植物新疆藍(lán)刺頭的根作漏蘆使用。

【化學(xué)成分】祁州漏蘆根含揮發(fā)油。新疆藍(lán)刺頭果實含藍(lán)刺頭扔堿，種子含藍(lán)刺頭堿及藍(lán)刺頭寧堿。

【藥理作用】新疆藍(lán)刺頭：①對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
藍(lán)刺頭堿的作用與士的寧相似，小劑量對動物表現(xiàn)興奮作用，大劑量則引起痙攣，以后出現(xiàn)全身抑制，對巴比妥引起的小鼠睡眠有蘇醒作用，并能興奮神經(jīng)肌肉裝置，促進(jìn)周圍神經(jīng)的恢復(fù)過程。臨床上可治療各種不全麻痹癥及由于末梢或中樞性運動神經(jīng)原傳導(dǎo)障礙之癱瘓，對全身性衰弱基礎(chǔ)上的血管性營養(yǎng)不良的病人有強壯作用。對實驗性創(chuàng)傷性麻痹亦有治療作用。

②對心血管系統(tǒng)的影響
藍(lán)刺頭堿對麻醉貓可引起血壓下降，心收縮力增強，對離體蛙心可使心收縮張力上升，收縮幅度減弱，高濃度可使心臟停止于收縮期，對離體兔耳表現(xiàn)血管擴張。國外將其果子用于高血壓及動脈粥樣硬化病人，作為強心劑。

③其他
藍(lán)刺頭堿可使貓離體腸管張力增加，對兔離體腸管則抑制。其致痙作用較士的寧弱，提高反射活動的劑量(3～6毫克/公斤)與致死量(600～650毫克/公斤)相差很大，毒性較低。

【炮制】揀凈雜質(zhì)，去毛，洗凈，潤透，切片曬干。

《雷公炮炙論》："凡使漏蘆，細(xì)銼，拌生甘草相對蒸，從巳至申，去甘草凈揀用。"

【性味】苦咸，寒。

①《本經(jīng)》："味苦咸，寒。"

②《別錄》："大寒，無毒。"

③《本草正》："味微咸，性寒，有小毒。"

【歸經(jīng)】入胃、大腸經(jīng)。

①李杲："手、足陽明。"

②《木草從新》："入胃、大腸，通肺、小腸。"

③《玉楸藥解》："入足少陰腎、足厥陰肝經(jīng)。"

【功用主治】清熱解毒，消腫排膿，下乳，通筋脈。治癰疽發(fā)背，乳房腫痛。乳汁不通，瘰疬惡瘡，濕痹筋脈拘牽，骨節(jié)疼痛，熱毒血痢，痔瘡出血。

①《本經(jīng)》："主皮膚熱，惡瘡疽痔，濕痹，下乳汁。"

②《別錄》："止遺溺，熱氣瘡癢如麻豆，可作浴湯。"

③陶弘景："療諸瘺疥。"

④《藥性論t》："治身上熱毒風(fēng)生惡瘡，皮肌瘙癢癮疹。"

⑤《本草拾遺》："殺蟲，洗瘡疥用之。"

⑥《日華子本草》："治小兒壯熱，通小腸，(治)泄精，尿血，風(fēng)赤眼，乳癰，發(fā)背，瘰疬，腸風(fēng)，排膿，補血，治撲損，續(xù)筋骨，敷金瘡，止血長肉，通經(jīng)脈。"

⑦《山西中藥志》："清熱涼血，治熱毒血痢，鼻衄，血痔，溫疫等癥。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢(鮮者1～2兩)；或入丸、散。外用：煎水洗或研末調(diào)敷。

【宜忌】氣虛、瘡瘍平塌不起及孕婦忌服。

①《日華子本草》："連翹為使。"

②《本草經(jīng)疏》："瘡瘍陰癥，平塌不起發(fā)者，非所宜投。妊娠禁用。"

③《得配本草》："氣虛者禁用。"

【選方】①治疽作二日后，退毒下膿：黃芪(生用)、連翹各一兩，大黃一分(微炒)，漏蘆一兩(有白茸者)，甘草半兩(生用)，沉香一兩。上為末，姜、棗湯調(diào)下。(《集驗背疽方》漏蘆湯)

②治乳婦氣脈壅塞，乳汁不行，及經(jīng)絡(luò)凝滯，乳內(nèi)脹痛，留蓄邪毒，或作癰腫：漏蘆二兩半，瓜蔞十個(急火燒焦存性)，蛇蛻十條(炙)。上為細(xì)散，每服二錢，溫酒調(diào)服，不拘時，良久吃熱羹湯助之。(《局方》漏蘆散)

③治瘰疬，排膿、止痛、生肌：漏蘆、連翹、紫花地丁、貝母、金銀花，甘草、夏枯草各等分。水煎服。(《本草匯言》)

④治皮膚瘙癢，陰疹，風(fēng)毒，瘡疥：漏蘆、荊芥、白鮮皮、浮萍、牛膝、當(dāng)歸、蘄蛇，枸杞子各一兩，甘草六錢，苦參二兩。浸酒蒸飲。(《本草匯言》)

⑤治流行性腮腺炎：板藍(lán)根一錢，漏蘆一錢半，牛蒡子四分，甘草五分。水煎服。(《新疆中草藥手冊》)

⑥治歷節(jié)風(fēng)，筋脈拘攣，骨節(jié)疼痛：漏蘆半兩(去蘆頭，麩炒)，地龍(去土，炒)半兩。上二味搗羅為末。先用生姜二兩取汁，蜜二兩，同煎三、五沸，入好酒五合，以瓷器盛。每用七分盞調(diào)藥末一錢半匕，溫服不拘時。(《圣濟(jì)總錄》古圣散)

⑦治小兒無辜疳痢，羸弱，不欲飲食，及腹內(nèi)蟲動作，多吐清水：漏蘆二兩，豬肝一兩(?干)，楮樹根白皮一兩(銼)。上藥，搗羅為末，煉蜜和搗一、二百杵，丸如彈子大。每服以溫水研一九，不計時候，量兒大小，分減服之。(《圣惠方》漏蘆丸)

⑧治冷勞泄痢，及婦人產(chǎn)后帶下諸疾：漏蘆(去蘆頭)一兩，艾葉(去梗炒)四兩。上二味，搗羅為末，用米醋三升，入藥末一半，先熬成膏，后入余藥和丸如梧桐子大。每服三十丸，溫米飲下，食前服。(《圣濟(jì)總錄》漏蘆丸)

⑨治室女月術(shù)不調(diào)：漏蘆(去蘆頭)、當(dāng)歸(切，焙)、紅花子、枳殼(去瓤，麩炒)、白茯苓(去黑皮)、人參各半兩。上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎七分，去滓，溫服，不拘時。(《圣濟(jì)總錄》漏蘆湯)

⑩治白禿：五月收漏蘆草，燒作灰，膏和使涂之，先用鹽湯洗。乃敷。(《補缺肘后方》)

【名家論述】①《綱目》："漏蘆，下乳汁、消熱毒、排膿、止血、生肌、殺蟲，故東垣以為手，足陽明藥，而古方治癰疽發(fā)背，以漏蘆湯為首稱也。龐安常《傷寒論》治癰疽及預(yù)解時行痘疹熱，用漏蘆葉，云無則以山梔子代之，亦取其寒能解熱，蓋不知其能入陽明之故也。"

②《本草經(jīng)疏》："漏蘆，苦能下泄，咸能軟堅，寒能除熱，寒而通利之藥也。故主皮膚熱，惡瘡疽痔，濕痹，下乳汁。"

③《本經(jīng)逢原》："漏蘆，《本經(jīng)》治熱毒惡瘡，下乳汁，以其能利竅也，為消毒排膿殺蟲要藥。蓋咸能軟堅，寒能解毒，故服之必大便作瀉，使邪從下而出也。"

④《本草求真》："漏蘆，遺精尿血能止，亦因毒解熱除自止之意，非因漏蘆寓有收澀之功也。"

⑤《本經(jīng)續(xù)疏》："漏蘆，《本經(jīng)》謂其下乳汁，《別錄》謂其止遺溺，旨實相反，何歟?夫溺以溫化而通，乳以清純而下。遺溺因乎熱，乳不下亦因乎熱，非有二也。惟其利水由于除熱，是以能使不應(yīng)行者歸于應(yīng)行，而應(yīng)行者不得應(yīng)行而不行，則漏蘆者謂為瘍證逐濕之劑可也。"

⑥《本草正義》："漏蘆，滑利泄熱，與王不留行功用最近，而寒苦直泄，尤其過之。茍非實熱，不可輕用。不獨耗陰，尤損正氣。《日華》謂通小腸，治泄精溺血，腸風(fēng)乳癰，排膿止痛，通經(jīng)脈，皆惟實熱之癥，可以暫用。"