蛤蚧
(《雷公炮炙論》)

【異名】蛤蟹(《日華子本草》)，仙蟾(《綱目》)，大壁虎(《中藥志》)，蚧蛇、德多、握兒、石牙(《廣西中藥志》)。
【來源】為壁虎科動物蛤蚧除去內(nèi)臟的全體。
【動物形態(tài)】蛤蚧
形如壁虎而大，全長20余厘米。頭部較大，呈三角形；吻端凸圓；鼻孔近吻端；耳孔橢圓形；眼大，突出；口中有許多小齒。全身生密鱗，上唇鱗12～14，第1片達鼻孔；吻鱗寬，其后緣有3片較大的鱗，頭及背面鱗細小，成多角形；尾鱗不甚規(guī)則，近長方形，排成環(huán)狀；大而突起的鱗片成行的鑲嵌在小鱗片中，行距間約有3排小鱗，分布在軀干部的有10～12縱行左右；在尾部的有6行；尾側(cè)有3對隆起的鱗；胸腹部鱗較大，均勻排列成覆瓦狀。指、趾間具蹼；指、趾膨大，底部具有單行褶襞皮瓣，除第1指、趾外，末端均具小爪。雄性有股孔20余枚，左右相連。尾基部較粗，肛后囊孔明顯。體背紫灰色，有磚紅色及藍灰色斑點；浸液標本成為深淺相間的橫斑，背部約有7～8條，頭部、四肢及尾部亦有散在；尾部有深淺相間的環(huán)紋7條，色深者較寬；腹面近白色，散有粉紅色斑點。尾易斷，能再生。
多棲于山巖及樹洞中，或居于墻壁上，晝伏夜出，動作敏捷。捕食昆蟲，有時也捕食壁虎、小鳥及蠅類等動物。分布廣東、廣西、云南、貴州等地。
【采集】一般在5～9月間捕捉。主要方法：①光照：晚間乘蛤蚧外出覓食時，用較強的燈光照射，蛤蚧見強光則立即不動，便可捕獲。②引觸：用小竹竿一端扎上頭發(fā)，伸向石縫或樹洞中引觸，蛤蚧遇發(fā)咬住不放，即迅速拉出，捕入籠中。③針刺：在竹竿上扎鐵針，乘蛤蚧夜出時刺之。蛤蚧捕得后，用錘擊斃，剖腹取出內(nèi)臟，用干布抹干，再以竹片將其四肢、頭、腹撐開，并用白紙將尾固定于竹片上，以防脫落，然后用微火焙干。
【藥材】干燥的全體，固定于竹片上而呈扁片狀。頭部及軀干長10～15厘米，尾長10～14厘米；腹背部寬6～10厘米。頭大，扁長，眼大而凹陷成窟隆，眼間距下凹呈溝狀。角質(zhì)細齒密生于顎的邊緣，無大牙。背呈灰黑色或銀灰色，并有灰棕色或灰綠色的斑點，脊椎骨及兩側(cè)肋骨均呈嵴狀突起，全身密布圓形、多角形而微有光澤的細鱗。四肢指、趾各5，除第1指、趾外，均有爪。尾細長而結(jié)實，上粗下細，中部可見骨節(jié)，色與背部同。質(zhì)堅韌，氣腥，味微咸。以體大、肥壯、尾全、不破碎者為佳。
主產(chǎn)廣西、云南、貴州等地。
過去曾發(fā)現(xiàn)-種偽蛤蚧，與蛤蚧外形相似，其不同點為：頭部較小，齒生于顎內(nèi)，并有大牙。眼細小而近閉合；背部有紅黃色斑點；背部鱗片極細小，指、趾底面無吸盤。不能作蛤蚧使用。
【藥理作用】蛤蚧的乙醇提取物，可延長正常雌小鼠的動情期，對去卵巢鼠則可出現(xiàn)動情期，并使子宮及卵巢(正常小鼠)重量增加。以小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量為指標，蛤蚧(品種未注明)提取液表現(xiàn)雄性激素樣作用，其效力較蛇床子、淫羊藿、海馬為弱。
【炮制】蛤蚧：除去竹片，截去頭足及鱗(無尾者揀去不用)，切成小方塊，酒蛤蚧：取蛤蚧塊用黃酒浸漬后微火焙干。焙干后，但剪取尾部供用者，稱為蛤蚧尾。(每蛤蚧10對，用黃酒半斤)
①《雷公炮炙論》：蛤蚧，其毒在眼，須去眼及甲上、尾上、腹上肉毛，以酒浸透，隔兩重紙緩焙令干，以瓷器盛，懸屋角上一夜用之，力可十倍，勿傷尾也。
②《日華子本草》：蛤蚧，合藥去頭足，洗去鱗鬣內(nèi)不凈，以酥炙用良。
【性味】咸，平。
①《開寶本草》：味咸，平，有小毒。
②《本經(jīng)逢原》：甘成，溫，小毒。
【歸經(jīng)】入肺、腎經(jīng)。
①《本草經(jīng)疏》：入手太陰、足少陰經(jīng)。
②《本草匯言》：入手太陰、厥陰經(jīng)。
③《本草再新》：入心、腎二經(jīng)。
【功用主治】補肺益腎，定喘止嗽。治虛勞，肺痿，喘嗽，咯血，消渴，陽痿。
①《海藥本草》：療折傷，主肺痿上氣，咯血咳嗽。
②《日華子本草》：治肺氣，止嗽，并通月經(jīng)，下石淋及治血。
③《開寶本草》：主久肺勞，療咳嗽，下淋瀝，通水道。
④《本草衍義》：補肺虛勞嗽有功。
⑤《綱目》：補肺氣，益精血，定喘止嗽，療肺癰消渴，助陽道。
⑥《本草再新》：溫中益腎，固精助陽，通淋，行血。蛤蚧尾能治疝。
【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。
【宜忌】外感風寒喘嗽忌服。
①《本草經(jīng)疏》：咳嗽由風寒外邪者不宜用。
②《得配本草》：陰虛火動，風邪喘嗽，二者禁用。
【選方】①治虛勞咳嗽及肺壅上氣：蛤蚧一對(頭尾全者，涂酥炙令黃)，貝母一兩(煨微黃)，紫菀一兩(去苗、土)，杏仁一兩(湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃)，鱉甲二兩(涂醋炙令黃，去裙役)，皂莢仁一兩(炒令焦黃)。桑根白皮一兩(銼)。上藥搗羅為末，煉蜜和搗三、二百杵，丸如梧桐子大。每服以棗湯下二十丸，日三、四服。忌莧菜。(《圣惠方》蛤蚧丸)
②治肺勞咳嗽：蛤蚧一對(用醋少許涂，炙令亦色)，白羊肺一兩(分為三分)，麥門冬半兩(去心，焙)，款冬花一分，胡黃連一分。上藥除羊肺外，搗細羅為散，先將羊肺一分，于沙盆內(nèi)細研如膏，以無灰酒一中盞，暖令魚眼沸，下羊肺，后入藥末三錢，攪令勻，令患者臥，去枕，用衣簟腰，仰面徐徐而咽，勿太急。(《圣惠方》蛤蚧散)
③治肺嗽，面浮，四肢浮：蛤蚧一對(雌雄頭尾全者，凈洗，用法酒和蜜涂炙熟)，人參一株(紫團參)。上二味，搗羅為末，熔蠟四兩，濾去滓，和藥末，作六餅子。每服，空心，用糯米作薄粥一盞，投藥一餅，趁熱，細細呷之。(《圣濟總錄》獨圣餅)
④蛤蚧一對連尾，涂以蜜、酒，放火上烤脆，研細末，加東北紅參等量，共研勻，蜂蜜煉為丸如小豆大，每服3克，一日兩次，治咳嗽面浮，老人肺虛咳喘。
⑤蛤蚧焙干10克，黨參、山藥、麥冬、百合各30克，共研末蜜丸，每服3克，一日兩次，溫開水送服，治久咳肺癆。
⑥人參蛤蚧酒：蛤蚧一對連尾，放火上烤熟，人參（或紅參）10-20克，同浸于2000克米酒中，七日后開始飲用，每日酌量飲20-50毫升。有補腎壯陽，益氣安神作用。適用于身體虛弱，食欲不振，失眠健忘，陽痿早泄，肺虛咳喘，夜多小便等癥。
【名家論述】①《綱目》：昔人言補可去弱，人參、羊肉之屬。蛤蚧補肺氣，定喘止渴，功同人參，益陰血，助精扶羸，功同羊肉。近世治勞損痿弱，許叔微治消渴，皆用之，俱取其滋補也。劉純云，氣液衰，陰血竭者宜用之。何大英云，定喘止嗽，莫佳于此。
②《本草經(jīng)疏》：蛤蚧，其主久肺勞咳嗽、淋瀝者，皆肺腎為病，勞極則肺腎虛而生熱，故外邪易侵，內(nèi)證兼發(fā)也。蛤蚧屬陰，能補水之上源，則肺腎皆得所養(yǎng)，而勞熱咳嗽自除；肺朝百脈，通調(diào)水道。下輸膀胱。肺氣清，故淋瀝水道自通也。