烏梅
(《本草經(jīng)集注》)

【異名】梅實(shí)(《本經(jīng)》)，熏梅、桔梅肉(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)。

【來(lái)源】為薔薇科植物梅的干燥未成熟果實(shí)。

【植物形態(tài)】梅(《詩(shī)經(jīng)，)，又名：春梅(《本草再新》)。
落葉小喬木，高可達(dá)10米。樹皮淡灰色或淡綠色，多分枝。單葉互生；有葉柄，通常有腺體；嫩枝上葉柄基部有線形托葉2片，托葉邊緣具不整齊細(xì)銳鋸齒；葉片卵形至長(zhǎng)圓狀卵形，長(zhǎng)4～9厘米，寬2.4～4厘米，先端長(zhǎng)尾尖，基部闊楔形，邊緣具細(xì)銳鋸齒，沿脈背有黃褐色毛。花單生或2朵簇生，白色或粉紅色，芳香，通常先葉開放，有短梗；苞片鱗片狀，褐色；萼筒鐘狀，裂片5，墓部與花托合生；花瓣單瓣或重瓣，通常5片，闊倒卵形，雄蕊多數(shù)，生于花托邊緣；雌蕊1，子房密被毛，花柱細(xì)長(zhǎng)，彎曲。核果球形，直徑約2～3厘米，一側(cè)有淺槽，被毛，綠色，熟時(shí)黃色，核硬，有槽紋。花期1～2月。果期5月。
全國(guó)各地均有栽培。

本植物的根(梅根)、枝(梅梗)、葉(梅葉)、花蕾(白梅花)、未成熟果實(shí)的鹽漬品(白梅)、種仁(梅核仁)亦供藥用，各詳專條。

【采集】5月間采摘將成熟的綠色果實(shí)(青梅)，按大小分開，分別炕焙，火力不宜過大，溫度保持在40℃左右。當(dāng)梅子焙至六成干時(shí)，須上下翻動(dòng)(勿翻破表皮)，使其干燥均勻。一般炕焙2～3晝夜，至果肉呈黃褐色起皺皮為度，焙后再燜2～3天，待變成黑色即成。

【藥材】干燥果實(shí)呈扁圓形或不規(guī)則球形，直徑1.5～3厘米。表面棕黑色至烏黑色，皺縮、凹凸不平。有的外皮已破碎，核露于外。果實(shí)一端有明顯的凹陷(即果柄脫落處)，果肉質(zhì)柔軟。核堅(jiān)硬，棕黃色，內(nèi)含淡黃色種仁1粒，形狀及氣味極似杏仁。氣特異，味極酸。以個(gè)大、肉厚、核小、外皮烏黑色、不破裂露核、柔潤(rùn)、味極酸者為佳。
主產(chǎn)四川、浙江、福建、湖南、貴州。此外，廣東、湖北、云南、陜西、安徽、江蘇、廣西、江西、河南等地亦產(chǎn)。

【炮制】烏梅：揀凈雜質(zhì)，篩去灰屑，洗凈，曬干。烏梅肉：取凈烏梅微淋清水濕潤(rùn)，使肉綿軟，略晾，敲碎，剝?nèi)羧饧闯伞；蛑谜艋\內(nèi)蒸至極爛，放籮內(nèi)揉擦，去核，取肉，曬干。烏梅炭：取凈烏梅用武火炒至皮肉鼓起，出現(xiàn)焦枯斑點(diǎn)為度，噴水焙干，取出放涼。

【性味】酸，溫。

①《本經(jīng)》："味酸，平。"

②《別錄》："無(wú)毒。"

③《日華子本草》："暖，無(wú)毒。"

④《醫(yī)學(xué)啟源》："氣寒，味酸。"

【歸經(jīng)】入肝、脾、肺、大腸經(jīng)。

①王好古："入脾、肺二經(jīng)血分。"

②《雷公炮制藥性解》："入肺、腎二經(jīng)。"

③《本草經(jīng)疏》："入肝。"

④《藥品化義》："入肺、胃、大腸三經(jīng)。"

【功用主治】收斂生津，安蛔驅(qū)蟲。治久咳，虛熱煩渴，久瘧，久瀉，痢疾，便血，尿血，血崩，蛔厥腹痛、嘔吐，鉤蟲病，牛皮癬，胬肉。

①《本經(jīng)》："主下氣，除熱煩滿，安心，肢體痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣、惡肉。"

②《別錄》："止下痢，好唾口干。""利筋脈，去痹。"

③陶弘景："傷寒煩熱，水漬飲汁。"

④孟詵："大便不通，氣奔欲死，以烏梅十顆，置湯中，須臾?去核，杵為丸如棗大，納下部，少時(shí)即通。擘破水漬，以少蜜相和，止渴。霍亂心腹不安，及痢赤、治瘧方多用之。"

⑤《本草拾遺》："去痰，主瘧瘴，止渴調(diào)中，除冷熱痢，止吐逆。"

⑥《日華子本草》："除勞，治骨蒸，去煩悶，澀腸止痢，消酒毒，治偏枯皮膚麻痹，去黑點(diǎn)，令人得睡。又入建茶、干姜為丸，止休息痢。"

⑦《本草圖經(jīng)》："主傷寒煩熱及霍亂躁("躁"一作"燥")渴，虛勞瘦羸，產(chǎn)婦氣痢等方中多用之。"

⑧《用藥心法》："收肺氣。"

⑨《綱目》："斂肺澀腸，治久嗽，瀉痢，反胃噎膈，蛔厥吐利，消腫，涌痰，殺蟲，解魚毒、馬汗毒、硫黃毒。"

⑩《本草求原》："治溲血、下血、諸血證，自汗，口燥咽干。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，0.8～1.5錢；或入丸、散。外用：煅研干撒或調(diào)敷。

【宜忌】有實(shí)邪者忌服。

①孟詵："多食損齒，"

②《日華子本草》："多啖傷骨，蝕脾胃，令人發(fā)熱。"

③《本草經(jīng)疏》："不宜多食，齒痛及病當(dāng)發(fā)散者咸忌之。"

④《藥品化義》："咳嗽初起，氣實(shí)喘促，胸膈痞悶，恐酸以束邪氣，戒之。"

⑤《得配本草》："瘧痢初起者禁用。"

【選方】①治久咳不已：烏梅肉(微炒)、罌粟殼(去筋膜，蜜炒)等分，為末。每服二錢，睡時(shí)蜜湯調(diào)下。(《綱目》)

②治久痢不止，腸垢已出：烏梅肉二十個(gè)，水一盞，煎六分，食前，分二服。(《肘后方》)

③治天行下痢不能食者：黃連一升，烏梅二十枚(炙燥)。并得搗末，蠟如棋子大，蜜一升，合于微火上，令可丸，丸如梧子大。一服二丸，日三。(《補(bǔ)缺肘后方》，即《圣惠方》烏梅丸)

④治痢兼渴：麥門冬三兩(去心)，烏梅二大枚。上二味，以水一大升煮取強(qiáng)半，絞去滓，待冷，細(xì)細(xì)咽之，即定，仍含之。(孟詵(必效方》)

⑤治便痢膿血：烏梅一兩，去核，燒過為末。每服二錢，米飲下。(《圣濟(jì)總錄》)

⑥治大便下血不止：烏梅三兩(燒存性)，為末，用好醋打米糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心米飲下。(《濟(jì)生方》)

⑦治小便尿血：烏梅燒存性，研末，醋糊丸，梧子大。每服四十丸，酒下。(《綱目》)

⑧治婦人血崩：烏梅燒灰，為末，以烏梅湯調(diào)下。(《婦人良方》)

⑨治消渴，止煩悶：烏梅肉二兩(微炒)，為末。每服二錢，水二盞，煎取一盞，去滓，入豉二百粒，煎至半盞，去滓，臨臥時(shí)服。(《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》)

⑩治傷寒四、五日，頭痛壯熱，胸中煩痛：烏梅十四個(gè)，辣五合。水一升，煎取一半服，吐之。(《梅師集驗(yàn)方》)

⑾治傷寒蛔厥及久痢：烏梅三百枚，細(xì)辛六兩，干姜十兩，黃連十六兩，當(dāng)歸四兩，附子六兩(炮，去皮)，蜀椒四兩(出汗)，桂枝(去皮)六兩，人參六兩，黃柏六兩。上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內(nèi)臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。(《傷寒論》烏梅丸)

⑿治蛔蟲上行口鼻：烏梅肉噙之，或煎湯飲自下。(《日用本草》)

⒀治傷寒下部生匿瘡：烏梅肉二兩，炒令燥，搗細(xì)羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服食前，以石榴根皮湯下十丸。(《圣惠方》)

⒁治勞瘧劣弱者：烏梅十四枚，豆豉二合，桃、柳枝各一虎口握，甘草三寸長(zhǎng)，生姜一塊。以童子小便二升，煎七合，溫服。(《本草圖經(jīng)》)

⒂治一切瘡肉出：烏梅燒為灰，杵末敷上，惡肉立盡。(《劉涓子鬼遺方》)

⒃治咽喉腫痛：烏梅一兩，雙花二兩，雄黃四錢。共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸一錢。一次一丸，含化徐徐咽下，日三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⒄治化膿性指頭炎：烏梅肉加適量的食醋研爛，或用烏梅二份，凡士林一份，制成烏梅軟膏外敷，每日上藥一次。此方對(duì)脈管炎所引起的指(趾)頭潰瘍也有效。(《草醫(yī)草藥簡(jiǎn)便驗(yàn)方匯編》)

⒅治小兒頭瘡，積年不差：烏梅肉，燒灰細(xì)研，以生油調(diào)涂之。(《圣惠方》)

【臨床應(yīng)用】①治療細(xì)菌性痢疾
取烏梅18克壓碎，配合香附12克，加水150毫升文火煎熬，俟藥液濃縮至50毫升時(shí)過濾，早晚分2次服。治療50人，治愈48人。服藥后大便恢復(fù)正常最短1天，最長(zhǎng)5天；發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛，里急后重等癥都在1～3天內(nèi)消失；服藥最短者2天，最長(zhǎng)6天。治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期治療效果較好。對(duì)個(gè)別病人加大劑量(烏梅、香附各1兩)可以縮短療程。

②治療鉤蟲病
取烏梅0.5～1兩，加水500毫升，煎成120毫升，早晨空腹1次服完；二煎在午餐前1次服下。或用烏梅去核，文火焙干研末，水泛為丸，每服1～2錢，每日3次，食前服。治療20例，服藥天數(shù)最少5天，最多23天，14例大便檢查鉤蟲卵陰性，6例陽(yáng)性。據(jù)臨床觀察，烏梅煎劑療效似高于丸劑。

③治療牛皮癬
取烏梅5斤水煎，去核濃縮成膏約1斤，每服半湯匙(約3錢)，每日3次，治療12例，服藥12～37天不等，基本治愈5例，顯著好轉(zhuǎn)4例。

④其他
烏梅對(duì)膽囊有收縮作用，能促進(jìn)膽汁排泄，其復(fù)方可用于治療膽道蛔蟲癥。