柳枝
(《本草拾遺》)

【異名】楊柳條(《摘元方》)，柳條(《芷園臆草》)。

【來源】為楊柳科植物垂柳的枝條。

【植物形態(tài)】垂柳，又名:小楊(《說文》)，楊柳(《本草拾遺》)，青絲柳(《本草求原》)，線柳、吊柳(《草木便方》)，水柳、清明柳。
落葉喬木，高10～12米。有長而下垂的枝，小枝褐色無毛，幼時微有毛。葉披針形至線狀披針形，長9～16厘米，寬5～15毫米，先端長漸尖，基部楔形，邊緣具細鋸齒，上面綠色，下面帶白色，側(cè)脈15～30對；葉柄長6～12毫米。花單性，雌雄異株；賽荑花序先葉開放或與葉同時開放；總梗有短柔毛；雄花序長1.5～2厘米，雌花序長達5厘米；苞片圓形至線狀披針形，早落；雄花有2腺體，雄蕊2，分離，基部具長柔毛；雌花有一腺體，子房無毛，無柄，花柱極短，柱頭2裂。蒴果長3～4毫米，帶綠褐色，成熟后2裂。種子有綿毛。花期3～4月。果期4～5月。
生于水邊濕地。分布長江流域及華南各地。

本植物的根及須根(柳根)、枝和根的韌皮(柳白皮)、葉(柳葉)、花(柳花)，具毛的種子(柳絮)亦供藥用，各詳專條。

【采集】全年可采。

【化學(xué)成分】木質(zhì)部含水楊甙。

【藥理作用】水楊甙與稀鹽酸或硫酸共煮可水解為水楊甙元及葡萄糖。水楊甙可作苦味劑(局部作用于胃)，吸收后部分變?yōu)樗畻钏?解熱止痛)，隨即很快水解。由于水楊甙轉(zhuǎn)變?yōu)樗畻钏嶂潭炔缓愣ǎ逝R床上不能用前者代替后者。水楊甙元4～10%濃度可作局部麻醉用，幾乎無毒。

【性味】苦，寒。

①《唐本草》:"味苦，寒，無毒。"

②《滇南本草圖說》:"氣味苦辛。"

【歸經(jīng)】《得配本草》:"入足陽明、厥陰經(jīng)。"

【功用主治】祛風(fēng)，利尿，止痛，消腫。治風(fēng)濕痹痛，淋病，白濁，小便不通，傳染性肝炎，風(fēng)腫，疔瘡，丹毒，齒齲，齦腫。

①《本草拾遺》:"治小兒一日五日寒熱，煮柳枝浴之。"

②《日華子本草》:"可消食。"

③《滇南本草圖說》:"主治血凝氣滯，風(fēng)寒外束；小兒痘癥，有烏頭陷頂，漿升不起者，煎服或浴之。"

④《綱目》:"煎服，治黃疸，白濁；酒煮，熨諸痛腫，去風(fēng)，止痛消腫。"

⑤《得配本草》:"去風(fēng)熱，除濕痹。"

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯，1～2兩。外用:煎水含漱或熏洗。

【選方】①治小便淋濁不清:柳枝一握，甘草三錢。煎湯飲之。(《肘后方》)

②治小兒胎火不尿:柳枝，干者一握，煎湯服之。(《濟急方》)

③治尿梗:枯柳(枝)一大把。折碎煎湯，傾坐桶內(nèi)，被圍住熏。再內(nèi)服。(《綱目拾遺》)

④治黃疸:柳枝三大升。以水一斗，煮取濃汁，搦半升，一服令盡。(《外臺》)

⑤治急、慢性肝炎:一寸以內(nèi)嫩柳枝二兩，加水1000毫升，煎至200毫升，每日一付，分二次服。(《新疆中草藥單方驗方選編》)

⑥治疔毒及反花瘡:煎柳枝葉作膏涂之。(《獨行方》)

⑦治漏瘡腫痛:楊柳條，罐內(nèi)燒煙，熏之出水。(《摘元方》)

⑧治陰卒腫痛:柳枝三尺長二十枚。細銼，水煮極熱，以故帛裹包腫處，仍以熱湯洗之。(《婉僧坦集驗方》)

⑨治天灶丹毒，赤從背起:柳木灰水調(diào)涂之。(《外臺》)

⑩治牙齒風(fēng)齲:柳枝(銼)一升，大豆一升。合炒，豆炮盡，于磁器盛之，謂酒三升漬之，經(jīng)三日，臺之頻吐。(《古今錄驗方》)

⑾治齒斷腫，連耳腦腫疼:垂柳枝、槐白皮、白楊皮各一握。上藥細銼，每用半兩，以水一大盞，煎至七分，去滓，入鹽一錢，攪令勻，熱含冷吐。(《圣惠方》柳枝湯)

【臨床應(yīng)用】①治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
以柳枝制成糖漿，每100毫升含鮮生藥6兩；服后有胃腸道反應(yīng)者可加入適量麥芽(每100毫升1兩)。每次50毫升，日服3次，2個月為一療程。觀察40例，其中31例心絞痛患者，服藥后消失14例，減輕13例，無變化4例；心悸、胸悶，氣急、頭痛、肢麻等癥，大部分有不同程度的減輕或消失。癥狀改善時間短者2天，長者8周。部分病例尿量增多，浮腫消退，睡眠改善。24例伴有高血壓者，多數(shù)有不同程度的降低。心電圖35例復(fù)查結(jié)果，有改善者15例，對慢性冠狀動脈供血不全患者療效似較好。膽甾醇的升降，據(jù)38例分析，無明顯影響。副作用:部分患者服藥后有便稀、便次增加等現(xiàn)象，1～2周內(nèi)自行消失。少數(shù)出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢，個別出現(xiàn)皮膚青紫現(xiàn)象。可加服抗過敏藥物，在1～2周內(nèi)即消失。

②治療慢性氣管炎
對咳、痰、喘均有一定近期效果，但以對單純型療效較好。據(jù)82例觀察，用藥后近期控制34例，顯效26例，好轉(zhuǎn)21例，無效1例。服藥后普遍反映食欲增加，睡眠好轉(zhuǎn)。僅個別患者因服藥過顯產(chǎn)生腹瀉、腹痛反應(yīng)，但為時較短，不需處理可白行消失。用法:柳枝4兩，切碎洗凈，水煎服，每日1劑，10天為一療程。

③治療傳染性肝炎
用帶葉的柳樹枝2兩(干品1兩)，加水1斤，煎至300毫升兩次分服。治療急性肝炎(黃疸型為主)253例，有效率為96.3%，平均用藥28.5天。主要癥狀消失時間:食欲不振3.7天，惡心嘔吐2.7天，腹脹7天。大部分服藥后上腹堵悶脹感及食欲迅速改善，其他消化道癥狀也隨之緩解，尿色變淺，尿量增加。

用鮮柳枝和楓楊樹枝各10斤，制成注射液1200毫升，每日肌注4毫升(小兒減半)；另用柳葉、楓楊葉各1.5斤，以蒸餾法制成注射液1500～1800毫升，每日肌注2次，每次3毫升(小兒減半)。前者用于急性黃疸型肝炎，主要作用是退黃疸、改善中毒癥狀；后者用于急性傳染性肝炎，主要作用是降酶、降絮。亦可每日取柳枝、楓楊枝各3兩，柳葉、楓楊葉各1.5兩，制成煎劑兩次分服。臨床以注射劑共治218例，達臨床痊愈者208例(占95.4%)；療效不佳(治程在51天以上而加用其它中藥)者10例(占4.6%)。實踐證明，發(fā)病時間越短(1個月內(nèi))，治愈率越高。用藥后奏效較快:黃疸退凈在3～12天者占74.8%；麝濁、麝絮試驗30天內(nèi)恢復(fù)正常者占83.1%，轉(zhuǎn)氨酶30天內(nèi)恢復(fù)正常者占83.1%；乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀在3～7天基本消失。對肝硬化引起的黃疸、肝功能異常，則無效果。

用帶葉鮮嫩柳枝2兩或楊、柳樹枝各2兩(鮮品)，水煎頓服或分2次服，連服1周，對傳染性肝炎亦有預(yù)防作用。

④治療燒燙傷
取新鮮柳樹枝燒成炭(不可燒成灰)研細末，過篩，用香油調(diào)成稀膏狀，涂敷創(chuàng)面，每日1～2次，不包扎。換藥時不必擦去前藥，任其自行脫痂。上藥后約3～4小時創(chuàng)面漸干，結(jié)成焦痂，隨著出現(xiàn)疼痛。此時可在藥癡上涂以香油使之軟潤，切不可擦掉原藥。應(yīng)用3例小面積Ⅱ度燒傷，效果良好，經(jīng)3～14天痊愈。