瞿麥
(《本經(jīng)》)

【異名】巨句麥(《本經(jīng)》)，大蘭(《別錄》)，山瞿麥(《千金方》)，南天竺草(《圣濟(jì)總錄》)，剪絨花(《醫(yī)林纂要》)，竹節(jié)草(《山東中藥》)。

【來(lái)源】為石竹科植物瞿麥或石竹的帶花全草。

【植物形態(tài)】①瞿麥，又名：大菊、蘧麥(《爾雅》)，地面(《齊民要術(shù)》)，紅花瞿麥、野麥、木碟花、剪刀花、十樣景。
多年生草本，高達(dá)1米。莖叢生，直立，無(wú)毛，上部2歧分枝，節(jié)明顯。葉互生，線形或線狀披針形，長(zhǎng)1.5～9厘米，寬1～4毫米，先端漸尖，基部成短鞘狀包莖，全緣，兩面均無(wú)毛?；▎紊驍?shù)朵集成稀疏垃式分枝的圓錐花序；花梗長(zhǎng)達(dá)4厘米；小苞片4～6，排成2～3輪；花萼圓筒形，長(zhǎng)達(dá)4厘米，先端5裂，裂片披針形，邊緣膜質(zhì)，有細(xì)毛；花瓣5，淡紅色、白色或淡紫紅色，先端深裂成細(xì)線條，基部有須毛；雄蕊10；子房上位，1室，花柱2，細(xì)長(zhǎng)。蒴果長(zhǎng)圓形，包在宿存的萼內(nèi)?；ㄆ?～9月。果期9～11月。
生于山坡或林下。全國(guó)大部分地區(qū)有分布。

②石竹(《杜工部集》)，又名：鵝毛石竹、繡竹(《洛陽(yáng)花木記》)，洛陽(yáng)花(《綱目》)，石柱花。
外形與上種相似，主要區(qū)別為苞片卵形，葉狀，開張，長(zhǎng)為萼筒的1/2，先端尾狀漸尖；萼筒長(zhǎng)2～2.5厘米，裂片闊披針形；花瓣通常紫紅色，先端淺裂成鋸齒狀?；ㄆ?～6月。果期6～8月。
庭園多有栽培。全國(guó)大部分地區(qū)有分布。

【采集】夏、秋均可采收，一般在花未開放前采取。栽培者每年可收割2～3次，割取全株，除去雜草、泥土，曬干。

【藥材】①瞿麥
為植物瞿麥的干燥全草，長(zhǎng)30余厘米，莖直立，淡綠至黃綠色，光滑無(wú)毛，節(jié)部稍膨大。葉多數(shù)完整，對(duì)生，線形或線狀披針形?；ㄈL(zhǎng)約3～4厘米，有淡黃色膜質(zhì)的宿萼，萼筒長(zhǎng)約為全花的3/4；萼下小苞片淡黃色，約為萼簡(jiǎn)的1/4?；ü谙榷松盍殉杉?xì)線條，淡紅或淡紫色。有時(shí)可見到蒴果，長(zhǎng)圓形，外表皺縮，頂端開裂，種子褐色、扁平。莖中空，質(zhì)脆易斷。氣微，味微甜。

②石竹瞿麥
為植物石竹的干燥全草。與瞿麥相似，惟花全長(zhǎng)約3厘米，萼筒長(zhǎng)約為全花的1/2，萼下小苞片約為萼筒的1/2，花冠先端淺裂呈鋸齒狀，棕紫色或棕黃色。
以上兩種藥材均以青綠色、干燥、無(wú)雜草、無(wú)根及花未開放者為佳。

主產(chǎn)河北、河南、遼寧、湖北、江蘇。此外，湖南、浙江、山西、陜西、安徽、甘肅、青海、新疆、福建、云南、廣西等地均產(chǎn)。

東北地區(qū)除以上兩種外，尚有以其他石竹科植物如東北石竹、絲葉石竹、興安石竹等的全草，作瞿麥?zhǔn)褂?。寧夏地區(qū)尚有以東方石竹作瞿麥?zhǔn)褂谩?br>
【化學(xué)成分】瞿麥鮮草含水分77.3%，粗蛋白質(zhì)2.62%，無(wú)氮浸出物13.18%，粗纖維4.95%，粗灰分11.09%，磷酸0.13%。還含維生素A類物質(zhì)，其含量按維生素A計(jì)算為0.3333%。此外尚含少量生物堿。

石竹花含丁香油酚、苯乙醇、苯甲酸芐酯、水楊酸芐酯、水楊酸甲酯等。全草含皂甙、糖類、維生素。根含皂甙。

【藥理作用】①利尿作用
瞿麥對(duì)家兔、麻醉和不麻醉犬都有一定的利尿作用，瞿麥穗煎劑2克/公斤灌胃，可使鹽水潴留的家兔在6小時(shí)內(nèi)尿量增加到156.6%，氯化物增加到268.2%，瞿麥莖穗煎劑的利尿作用與純穗相似但稍弱，瞿麥煎劑使麻醉犬尿量增加1～2.5倍，不麻醉犬尿量增加5～8倍，瞿麥對(duì)鉀排泄的影響大于鈉，瞿麥中含鉀量為500毫克%，其利尿排鉀可能與此有關(guān)。

②對(duì)腸管的作用
在離體兔腸、麻醉犬在位腸管、狗慢性腸瘺的實(shí)驗(yàn)中觀察到：瞿麥煎劑對(duì)腸管有顯著的興奮作用，離體兔腸主要表現(xiàn)在緊張度上升，麻醉犬在位腸管及狗慢性腸瘺則表現(xiàn)為腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，而張力并無(wú)太大的影響。瞿麥穗較莖穗作用稍強(qiáng)。苯海拉明、罌粟堿能拮抗此作用。

③對(duì)心血管的影響
瞿麥對(duì)離體蛙心、兔心有很強(qiáng)的抑制作用，瞿麥穗煎劑對(duì)麻醉犬有降壓作用，這可能由于心臟抑制所引起。

④對(duì)血吸蟲的影響
10%瞿麥煎劑在試管內(nèi)8～12分鐘能殺死血吸蟲蟲體；100%的煎液4毫升給感染過(guò)血吸蟲的家兔，每天1次，連續(xù)四周，雖病兔都先后死亡，但與對(duì)照組相比，發(fā)現(xiàn)余蟲率減低，體重減輕緩慢，肝臟變化好轉(zhuǎn)。亦有報(bào)告，瞿麥體外無(wú)殺滅血吸蟲作用，體內(nèi)試驗(yàn)用其最大耐受量或1/2的半數(shù)致死量，對(duì)感染血吸蟲輕重不同的小白鼠無(wú)降低死亡率及殺滅成蟲的作用。

【炮制】揀凈雜質(zhì)，除去殘根，洗凈，燜潤(rùn)，切段，曬干。

《雷公炮炙論》："凡使，先以竹瀝浸一伏時(shí)，漉出曬干用。"

【性味】苦，寒。

①《本經(jīng)》："味苫，寒。"

②《別錄》："辛，無(wú)毒。"

③《本草正》："味苦，微寒。"

【歸經(jīng)】入心、腎、小腸、膀胱經(jīng)。

①《本草圖經(jīng)》："通心經(jīng)。"

②《本草匯言》："入手少陰、太陽(yáng)二經(jīng)。"

③《長(zhǎng)沙藥解》："入足厥陰肝、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。"

④《本草再新》："入心、脾、腎三經(jīng)。"

【功用主治】清熱利水，破血通經(jīng)。治小便不通，淋病，水腫，經(jīng)閉，癰腫，目赤障翳，浸淫瘡毒。

①《本經(jīng)》："主關(guān)格諸癃結(jié)，小便不通，出刺，決癰腫，明目去翳，破胎墮子，下閉血。"

②《別錄》："養(yǎng)腎氣，逐膀胱邪逆，止霍亂，長(zhǎng)毛發(fā)。"

③《藥性論》："主五淋。"

④《日華子本草》："葉：治痔漏并瀉血，小兒蛔蟲，眼目腫痛，搗敷治浸淫瘡并婦人陰瘡。子：催生，治月經(jīng)不通，破血塊，排膿。"

⑤《本草圖經(jīng)》："利小腸為最要。"

⑥《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："治水腫，尿熱澀痛，血淋。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：研末調(diào)敷。

【宜忌】脾、腎氣虛及孕婦忌服。

①《本草經(jīng)集注》："蓑草、牡丹為之使。惡桑螵蛸。"

②《品匯精要》："妊娠不可服。"

③《本草經(jīng)疏》："凡腎氣虛，小腸無(wú)大熱者忌之；胎前產(chǎn)后一切虛人，患小水不利，法并禁用；水腫蠱脹，脾虛者不得施。"

【選方】①治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋：瞿麥、銳蓄、車前子、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹煨，去面切焙)各一斤。上為散。每服二錢，水一盞，入燈心，煎至七分，去渣，食后臨臥溫服。小兒量力少少與之。(《局方》八正散)

②治小便不利者，有水氣，其人苦渴：栝蔞根二兩，茯苓、薯蕷各三兩，附子一枚(炮)，瞿麥一兩。上五味，末之，煉蜜丸梧子大；飲服三丸，日三服，不知，增至七、八丸，以小便利，腹中溫為知。(《金匱要略》栝蔞瞿麥丸)

③治下焦結(jié)熱，小便黃赤，淋閉疼痛，或有血出，及大小便俱出血者：山梔子(去皮，炒)半兩，瞿麥穗一兩，甘草(炙)三分。上為末。每服五錢至七錢，水一碗，入連須蔥根七個(gè)，燈心五十莖，生姜五、七片，同煎至七分，時(shí)時(shí)溫服。(《局方》立效散)

④治魚臍毒瘡腫：瞿麥，和生油熟搗涂之。(《崔氏纂要方》)

⑤治血妄行，九竅皆出，服藥不住者：南天竺草(生瞿麥)拇指大一把(銼)，大棗(去核)五枚，生姜一塊(如拇指大)，燈草如小指大一把，山梔子三十枚(去皮)，甘草(炙)半兩。上六味銼，入瓷器中，水一大碗，煮至半碗，去滓服。(《圣濟(jì)總錄》南天竺飲)

⑥治目赤腫痛，浸淫等瘡：瞿麥炒黃為末，以鵝涎調(diào)涂眥頭，或搗汁涂之。(《圣惠方》)

【名家論述】①《綱目》："近古方家治產(chǎn)難，有石竹花湯；治九孔出血，有南天竺散，皆取其破血利竅也。"

②《本草經(jīng)疏》："瞿麥，苦辛能破血，陰寒而降，能通利下竅而行小便，故主關(guān)格諸癃結(jié)小便不通因于小腸熱甚者。寒能散熱，辛能散結(jié)，故決癰腫。除濕熱，故明目去翳。辛寒破血，故破胎墮子而下閉血也。去腎家熱，故云養(yǎng)腎氣。逐膀胱邪逆者，亦泄?jié)駸峁室病駸峥椭薪?，則清濁不分而為霍亂，通利濕熱，則霍亂自解矣。"

③《本草正》："瞿麥，性滑利，能通小便，降陰火，除五淋，利血脈。兼涼藥亦消眼目腫痛；兼血藥則能通經(jīng)破血下胎。凡下焦?jié)駸崽弁粗T病，皆可用之。"

④《本草正義》："瞿麥，其性陰寒，泄降利水，除導(dǎo)濕退熱外，無(wú)他用?！侗窘?jīng)》渭其明目去翳，《別錄》謂其養(yǎng)腎，則邪熱清而真陰復(fù)，非通利之品果能養(yǎng)陰也。出刺、決壅、墮胎，其力猛矣?！秳e錄》又稱其主霍亂，則濕熱內(nèi)阻，清濁不分者，以為分泄遂濕之用，非主陰寒之霍亂也?！度杖A》謂其主五淋，月經(jīng)不通；景岳謂合涼藥亦消眼目腫痛，合血藥則通經(jīng)破血下胎，宣導(dǎo)下焦?jié)駸幔皇B謂利小便之君藥；《日華》又謂其葉主痔漏瀉血，搗敷腫毒浸淫瘡，無(wú)一非清熱利導(dǎo)之用，然必實(shí)有實(shí)熱壅滯者為宜?？茏谒^專通小腸，著心經(jīng)有熱而小腸虛者勿用，辨別最為清澈。石頑亦謂妊娠產(chǎn)后小便不利及脾虛水腫者禁用。按，又有老人虛人氣化不利而為癃閉溲少等癥，亦非濕熱蘊(yùn)積，治宜宣化氣分，五苓、入正，徒耗津液，皆為禁藥。"