蒼耳
(《千金食治》)
【異名】卷耳(《詩(shī)經(jīng)》)，葹(《楚辭》)，苓耳(《毛詩(shī)傳》)，地葵(《本經(jīng)》)，枱耳(《楚辭》王逸注)，白胡荽(鄭玄)，常枱(《廣雅》)，爵耳、耳珰草(陸璣《詩(shī)疏》)，常思(《別錄》)，常思菜、羊負(fù)來(lái)(陶弘景)，只刺(《千金·食治，)，進(jìn)賢菜(《記事珠》)，道人頭(《本草圖經(jīng)》)，喝起草(《斗門方》)，佛耳(《履巉巖本草》)，縑絲草(《證治要訣》)，野縑絲(《搞元方》)，野茄、豬耳(《綱目》)，癡頭婆(《生草藥性備要》)，虱麻頭(《廣州植物志》)，粘粘葵(《福建民間草藥》)，白癡頭婆(《廣西中獸醫(yī)藥植》)，刺兒棵(《中藥志》)，假矮瓜、白豬母絡(luò)(《廣西中藥志》)，疔瘡草(《浙江民間草藥》)，野紫菜(《閩東本草》)，野落蘇、狗耳朵草(《上海常用中草藥》)，蒼子棵(《山東中草藥手冊(cè)》)。
【來(lái)源】為菊科植物蒼耳的莖葉。
【植物形態(tài)】蒼耳
一年生草本，高30～60厘米，粗糙或被毛。葉互生，有長(zhǎng)柄，葉片寬三角形，長(zhǎng)4～10厘米，寬3～10廈米，先端銳尖，基部心臟形，邊緣有缺刻及不規(guī)則粗鋸齒，上面深綠色，下面蒼綠色，粗糙或被短白毛，基部有顯著的脈3條。頭狀花序近于無(wú)柄，聚生，單性同株；雄花序球形，總苞片小，1列；花托圓柱形，有鱗片；小花管狀，頂端5齒裂，雄蕊5枚，花藥近于分離，有內(nèi)折的附片；雌花序卵形，總苞片2～3列，外列苞片小，內(nèi)列苞片大，結(jié)成一個(gè)卵形、2室的硬體，外面有倒刺毛，頂有2圓錐狀的尖端，小花2朵，無(wú)花冠，子房在總苞內(nèi)，每室有一個(gè)，花柱線形，突出在總苞外。瘦果倒卵形，包藏在有刺的總苞內(nèi)，無(wú)冠毛。花期5～6月。果期6～8月。
生于荒坡草地或路旁。分布全國(guó)各地。
本植物的根(蒼耳根)、花(蒼耳花)、帶總苞的果實(shí)(蒼耳子)等亦供藥用，各詳專條。
【采集】夏季割取全草，去泥曬干。
【化學(xué)成分】全草含蒼耳甙、黃質(zhì)寧、蒼耳明(有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用)。此外，尚含查耳酮衍生物、水溶性甙、葡萄糖、果糖、氨基酸、酒石酸、琥珀酸、延胡索酸、蘋果酸、硝酸鉀、硫酸鈣等。
【藥理作用】葉浸劑能增加離體兔腸的運(yùn)動(dòng)；抑制蛙心的興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致心臟阻滯；在離體兔耳上，可使血管擴(kuò)張；在蛙后肢灌流中，引起血管的先擴(kuò)張后收縮。葉的酊劑對(duì)貓靜脈注射，可引起短暫的血壓下降(20～40毫米汞柱)，并抑制脊髓反射的興奮性。蒼耳各部分都含相當(dāng)量的碘。
此植物據(jù)云能止血，人接觸蒼耳，可致皮炎；家畜(特別是豬)吃未生真葉之幼苗，可致中毒。
【性味】苦辛，寒，有毒。
①《別錄》：苦辛，微寒，有小毒。
②《藥性論》：味甘，無(wú)毒。
③《千金·食治》：味苦辛，微寒澀，有小毒。
【功用主治】祛風(fēng)散熱，解毒殺蟲。治頭風(fēng)，頭暈，濕痹拘攣，目赤、目翳，風(fēng)癩，疔腫，熱毒瘡瘍，皮膚瘙癢。
①《別錄》：治膝痛，溪毒。
②《藥性論》：主肝家熱，明目。
③《唐本草》：主大風(fēng)，癲癇，頭風(fēng)，濕痹，毒在骨髓，除諸毒螫，殺疳濕匿，主腰膝中風(fēng)毒。亦主猘狗毒。
④《本草拾遺》：葉挼安舌下，令涎出，去目黃好睡。
⑤《履巉巖本草》：去風(fēng)活血。
⑥《綱目》：善通頂門連腦。
⑦《天寶本草》：去風(fēng)解毒。治肚大青筋，皮膚瘙癢，風(fēng)濕癥。
⑧《廣東中藥》II：治紅云血癬，痰火核，感冒，鼻淵。
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢；搗汁、熬膏或入丸、散。外用：搗敷、燒存性研末調(diào)敷或煎水洗。
【宜忌】①《千金·食治》：不可共豬肉食。
②《唐本草》：忌米泔。
③《本草從新》：散氣耗血，虛人勿服。
【選方】①治婦人血風(fēng)攻腦，頭旋悶絕，忽死倒地，不知人事：喝起草嫩心，陰干為末，如常酒服一大錢。(《斗門方》)
②治中風(fēng)傷寒頭痛，又療疔腫困重：生搗蒼耳根葉，和小兒尿絞取汁，冷撮一升，日三度，(《食療本草》)
③治中風(fēng)，頭痛，濕痹，四肢拘攣痛：蒼耳嫩苗葉一斤，酥一兩。先煮蒼耳三、五沸，漉出，用豉一合，水二大盞半，煎豉取汁一盞半，入蒼耳及五味，調(diào)和作羹，入酥食之。(《圣惠方》蒼耳葉羹)
④治赤白下痢：蒼耳草不拘多少，洗凈，以水煮爛，去滓，入蜜，用武火熬成膏。每服一、二匙，白湯下。(《醫(yī)方摘元》)
⑤治目上星翳：鮮蒼耳草，搗爛涂膏藥上貼太陽(yáng)穴。(《浙江民間草藥》)
⑥治大風(fēng)及諸風(fēng)疾：蒼耳不以多少，碾為細(xì)末，用大風(fēng)(子)油為丸，如梧桐子大。每服三十丸至四十丸，用荊芥茶送下，不拘時(shí)候服。(《履巉巖本草》)
⑦治癩：嫩蒼耳、荷葉各等分。為末，每服二錢，溫酒調(diào)下。(《袖珍方》)
⑧治疔腫，出根：蒼耳燒作灰，和臘月豬脂封之。(《本草拾遺》)
⑨治熱毒攻手足，赤腫焮熱，疼痛欲脫：蒼耳草絞取汁以漬之。(《千金方))
⑩治中耳炎：鮮蒼耳全草五錢(干的三錢)。沖開水半碗服。(《福建民間草藥》)
⑾治疥瘡痔漏：蒼耳全草煎湯熏洗。(《閩東本草》)
⑿治風(fēng)疹和遍身濕癢：蒼耳全草煎湯外洗。(《閩東本草》)
⒀治赤白汗斑：蒼耳嫩葉尖和膏鹽擂爛。五、六月間擦之，五、七次。(《摘元方》)
⒁治花蜘蛛毒咬人：野縑絲，搗汁一盞服，仍以渣敷之。(《摘元方》)
⒂治蟲咬性皮炎：鮮蒼耳莖葉、白礬、明雄各適量。共搗成膏，外敷螫咬處，固定。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
【臨床應(yīng)用】①治療麻風(fēng)
對(duì)改善癥狀有較好作用，用藥后能使患者結(jié)節(jié)消失，恢復(fù)正常皮膚，或紅斑顏色變淡、范圍縮小，面部、耳垂浸潤(rùn)性損害減輕，脹大的尺神經(jīng)變細(xì)變軟，手足活動(dòng)靈活，部分恢復(fù)知覺。麻風(fēng)桿菌也有減少趨勢(shì)。病理浸潤(rùn)亦稍有進(jìn)步。但上述療效多發(fā)生在用藥后3～4月之間，以后進(jìn)步便不明顯，且有部分病人發(fā)生新生損害，少數(shù)病人繼續(xù)用藥至12～15個(gè)月又有不同程度的進(jìn)步，但不及初期效果明顯。因此認(rèn)為蒼耳草宜與砜類藥或氨硫脲同時(shí)服用或交替服用，以期收到較滿意的效果。劑量及用法：目前尚無(wú)統(tǒng)一的劑量標(biāo)準(zhǔn)。一般采用新鮮蒼耳草制成浸膏丸或片內(nèi)服。浸膏丸每粒相當(dāng)于生藥1～2兩或4兩。開始用4兩，每日1次，3日后根據(jù)患者身體情況和病情輕重逐漸增加用量，最多每日16兩，2次分服；有的每日用8～24兩，連服3個(gè)月，休息兩周；也有主張每日用12兩，3次分服，若出現(xiàn)副作用可酌量減少，如無(wú)不良反應(yīng)而見效遲緩者，可酌情漸增劑量。副作用有食欲減退、便秘，及發(fā)熱、神經(jīng)癥狀等，但均較輕微。有人指出：在服用大劑量時(shí)，應(yīng)注意安全，以免發(fā)生中毒事故。
②治療慢性鼻炎
據(jù)50余例臨床觀察，有效率在50%以上。具有抗過(guò)敏作用。對(duì)急性副鼻竇炎也有效果。用法：蒼耳全草注射液，每支2毫升(相當(dāng)于生藥2克)肌肉注射，每日1～2次。
③治療功能性子宮出血
蒼耳草2兩(干的1兩)，煎服，每日1劑。輕者3～5天，重者7～10天即可見效。
④治療早期血吸蟲病
用蒼耳全草2兩，檳榔1.5兩，煎成60毫升，每次10毫升，每日3次食前服，連服10天。治療32例，患者食欲增加，體力增強(qiáng)，一般體征均見好轉(zhuǎn)；3個(gè)月后28例曾復(fù)查大便，血吸蟲卵陰轉(zhuǎn)率為78.6%。常見的藥物反應(yīng)有腹痛、腹瀉、頭暈和惡心等。
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