小兒便秘指大便干燥、堅(jiān)硬，秘結(jié)不通，排便時間間隔較久(>2天)，或雖有便意而排不出大便。小兒在不同年齡有著不同的便秘原因，找到原因后在進(jìn)行對因治療是比較妥當(dāng)?shù)模硗獍押⒆拥纳畎才诺糜幸?guī)律些，讓孩子多吃青菜，水果，多喝水和多吃些脂肪類食品。
如果嬰兒飲食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如長期飲食不足，則形成營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌缺乏力量，不能解出大便，可出現(xiàn)頑固性便秘。大便的性質(zhì)與食物成分有關(guān)，如果食物含有多量的蛋白質(zhì)而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，則大便干燥而且排便次數(shù)少;
如果食物中含有較多的碳水化合物，則排便次數(shù)增加且大便稀軟;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，則大便潤滑。某些精細(xì)食物缺乏渣滓，進(jìn)食后容易引起便秘。有些小兒生活沒有規(guī)律，沒有按時解大便的習(xí)慣，使排便的條件反射難以養(yǎng)成，導(dǎo)致腸管肌肉松馳無力而引起便秘。此外，患有某些疾病如營養(yǎng)不良、佝僂病等，可使腸管功能失調(diào)，腹肌軟弱或麻痹，也可出現(xiàn)便秘癥狀。
嬰幼兒一般每天1-2次大便，便質(zhì)較軟，若兩到三天不解大便，而其他情況良好，有可能是一般的便秘。但如果出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐等情況，就不能認(rèn)為是一般便秘，應(yīng)及時送醫(yī)院檢查。幼兒一天一次大便屬于正常，但有的小兒兩到三天解一次大便，而且大便質(zhì)軟量多，也屬正常。小兒發(fā)生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的糞硬刺激肛門產(chǎn)生疼痛和不適感，天長日久使小兒懼怕解大便，而且不敢用力排便。這樣就使腸子里的糞便更加干燥，便秘癥狀更加嚴(yán)重。
人乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘較人工喂養(yǎng)兒少。如果出現(xiàn)便秘，可在人乳喂養(yǎng)的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘，可酌減牛奶總量，在牛奶內(nèi)增加糖量至8%-10%，還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水，以刺激腸蠕動。
混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)小兒便秘：
在嬰幼兒食欲正常、身長及體重發(fā)育均達(dá)標(biāo)的前提下，吃配方奶的寶寶出現(xiàn)大便干燥、排便困難和便秘等情況，多是奶粉消化不好引起的。有數(shù)據(jù)顯示，在中國便秘的寶寶超過23%。其實(shí)嬰幼兒胃腸道尚未發(fā)育完全，對普通配方奶中的大分子牛奶蛋白和脂肪中的棕櫚油不耐受，容易出現(xiàn)便秘等情況，出現(xiàn)此類便秘后，家長也不用過分焦慮，可改服不添加棕櫚油的小分子蛋白配方奶粉。在選擇的時候，可著眼于蛋白質(zhì)和脂肪成分，以雅培親護(hù)易消化配方為代表，100%部分水解乳清蛋白，不添加棕櫚油，從飲食源頭解決大便干結(jié)的問題，更適合寶寶尚未發(fā)育完全的胃腸道、減少普通配方奶中大分子蛋白和棕櫚油造成的消化負(fù)擔(dān)，起到改善便秘的作用。
目前由于營養(yǎng)不良導(dǎo)致的便秘已經(jīng)不多了，主要是營養(yǎng)過剩和食物搭配不當(dāng)導(dǎo)致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的營養(yǎng)，讓食物中的蛋白質(zhì)量很高，而蔬菜相對較少。當(dāng)今兒童食品工業(yè)飛速發(fā)展，許多高級的兒童食品都是些精細(xì)糧食制品，缺少渣滓，小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物，容易導(dǎo)致便秘。孩子三五天解一次大便，小臉憋得通紅，半天才掉下一個“羊糞球”。家長很著急，用開塞露、肥皂，甚至服用成人使用的牛黃片。在這些“強(qiáng)有力”手段的幫助下，大便倒是通了，但大便干燥并沒有治愈，為什么小兒大便干燥會如此令人困擾?中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院兒科主任韓斐主任醫(yī)師說，大便干燥的小兒盡管癥狀一樣，但病因卻不盡相同，只解除一時之苦，治標(biāo)而未能治本，不能從根本上解決問題，甚至?xí)a(chǎn)生副作用。小兒便秘的原因多種多樣,如中醫(yī)說的食火內(nèi)熱，就是平常所說的“上火”;陰虛所致的“無水舟停”，可以理解為沒有水，船就不能行走;脾胃虛弱導(dǎo)致的腸蠕動緩慢等。應(yīng)該根據(jù)病因辨證施治，而不是僅僅為了通便，一味使用瀉下藥。韓主任舉例說，比如脾胃虛弱的孩子會體瘦、面黃，給這樣的孩子用調(diào)補(bǔ)脾胃的藥，脾胃不虛了，大便也就不干了。相反，如果給這樣的孩子服用瀉下藥，會使脾胃更加虛弱，消化不良，導(dǎo)致營養(yǎng)不能有效吸收的惡性循環(huán)。陰虛的孩子，大便干燥的時間比較長，幾年甚至一生，如果能及早調(diào)養(yǎng)，癥狀就會得到糾正。這樣的孩子在治療期間大便會正常，停藥后病情可能反復(fù)，但一般堅(jiān)持服藥一兩個月后，身體得到調(diào)養(yǎng)，胃腸蠕動正常，養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，過一段時間再調(diào)理，堅(jiān)持兩三次，一般就會使胃腸功能恢復(fù)正常，大便不再干燥。
